وصف الوظيفة
1. مواءمة الجودة والاعتماد - مراجعة وتحديث ومواءمة سياسات وإجراءات نظام إدارة البيئة مع متطلبات هيئات الاعتماد الدولية (JCIA، ACHS، ABBA). - إجراء تحليلات فجوة منتظمة مقابل معايير الاعتماد وتطوير خطط عمل للامتثال. - تنسيق أنشطة الاستعداد لعمليات المسح المعتمدة، بما في ذلك التوثيق، وإعداد الموظفين، وجمع الأدلة. - الحفاظ على معرفة محدثة بمعايير الاعتماد والمتطلبات التنظيمية المطبقة على نظام إدارة البيئة. 2. تطوير السياسات والإجراءات - صياغة وتنقيح وتنفيذ السياسات والإجراءات والمبادئ التوجيهية السريرية بالتعاون مع قيادة نظام إدارة البيئة. - التأكد من توحيد الوثائق وتنسيقها بشكل صحيح، ومراقبة الإصدارات، وتسهيل الوصول إليها. - توفير التدريب والتوجيه للموظفين حول السياسات المحدثة أو الجديدة. 3. الرصد والامتثال: - إجراء مراجعة نوعية للوثائق في السجل الطبي الإلكتروني، لضمان ممارسات التوثيق السليمة في جميع أنحاء مرافق مجموعة فقيه للرعاية الصحية، بما يتماشى مع سياسة التوثيق السريري. - إجراء مراجعات جودة منتظمة لعمليات نظام إدارة البيئة، والتوثيق السريري، وممارسات سلامة المرضى. - تتبع مؤشرات الأداء الرئيسية (KPIs) المتعلقة بجودة نظام إدارة البيئة وسلامته، وتحديد عدم المطابقات، والعمل مع الإدارات ذات الصلة لتنفيذ الإجراءات التصحيحية والوقائية. 4. التدقيق والإبلاغ: - توليد وتحليل تقارير التدقيق الشهرية، وتحديد الاختلافات ومجالات التحسين التي تلبي معايير مجموعة فقيه للرعاية الصحية الداخلية والمتطلبات التنظيمية الخارجية. - التواصل مع إدارة المخاطر والجودة، وكبير الأطباء، وغيرهم من كبار المسؤولين التنفيذيين، واقتراح تحسينات قابلة للتطبيق. 5. المشاركة في اللجان: - العمل كعضو نشط في لجان مختارة. 6. إدارة البيانات: - جزء أساسي من عملية التحقق من صحة مؤشرات الأداء الرئيسية الجديدة، والمسؤول عن جمع مؤشرات الأداء الرئيسية التي يتم جمعها يدويًا من المستخدمين النهائيين المعينين. 7. الإشراف على الخصوصية والأمان: - المراقبة المستمرة لخصوصية وسريّة وثائق ومعلومات المرضى في جميع أنحاء مجموعة فقيه للرعاية الصحية. 8. إدارة المخاطر وسلامة المرضى - مراقبة تقارير الحوادث، والحوادث المحتملة، والأحداث السلبية؛ وضمان المتابعة والإبلاغ في الوقت المناسب في نظام OVR. - دعم تحليل السبب الجذري (RCA) والتوصية بتحسينات النظام لمنع تكرار الحوادث. - تعزيز ثقافة السلامة في جميع أنحاء نظام إدارة البيئة من خلال التعليم والمشاركة الفعالة. 9. إدارة البيانات والإبلاغ: - جمع وتحليل وعرض بيانات الجودة والاتجاهات واللوحات البيانية لاتخاذ القرارات الإدارية. - إعداد وتقديم تقارير الجودة والامتثال بانتظام إلى مدير الجودة والقيادة العليا. - دعم أنشطة البحث والمقارنة المرجعية لتحسين جودة نظام إدارة البيئة. 10. التدريب والتطوير: - المساهمة في المبادرات التعليمية حول عمليات التدقيق، ومعايير الجودة، والامتثال التنظيمي. ويشمل ذلك إجراء ورش عمل حول دقة التوثيق، وسلامة المرضى، والاستخدام الفعال لتعليقات المرضى لدفع تحسين الخدمة. - تسهيل التطوير المهني المستمر لإبقاء الموظفين على اطلاع بأحدث الممارسات في إدارة الجودة والتقنيات التدقيق في مجال الرعاية الصحية. المهارات والقدرات: - الالتزام بتعزيز جودة الخدمة والمعايير التنظيمية. - إدارة المواقف عالية الضغط بفعالية، مع الحفاظ على التركيز والهدوء. - تحمل المسؤولية عن الواجبات والأهداف التنظيمية؛ الاستباقية في حل المشكلات. - التعاون بفعالية لتحقيق الأهداف المشتركة. - الاستجابة للتغيرات البيئية وإدارة الانتقالات بفعالية. - ضمان تقديم خدمة متميزة لتعزيز رضا المرضى. - فهم عميق لمسؤوليات الوظيفة وتأثيرها الأوسع على المنظمة. - إتقان وممارسة المهارات التالية: • طرق وعمليات التحسين • تجميع البيانات والتحقق منها وتحليلها • تحديد المخاطر وإدارتها. الخبرة: خبرة لا تقل عن 3 سنوات في مجال الرعاية الصحية، مع ما لا يقل عن سنتين في إدارة المخاطر والجودة في مرفق رعاية صحية كبير. التعليم: درجة البكالوريوس في مجال الرعاية الصحية مفضلة. درجة خدمات الطوارئ الطبية بالإضافة إلى شهادة CPHQ أو أعلى. اللغة: إتقان ممتاز للغة الإنجليزية واللغة العربية تحدثًا وكتابة.
Job Description
1. Quality & Accreditation Alignment - Review, update, and align EMS policies and procedures with requirements of international accreditation bodies (JCIA, ACHS, ABBA’s). - Conduct regular gap analyses against accreditation standards and develop action plans for compliance. - Coordinate readiness activities for accreditation surveys, including documentation, staff preparation, and evidence collection. - Maintain updated knowledge of accreditation standards and regulatory requirements applicable to EMS. 2. Policy & Procedure Development - Draft, revise, and implement policies, procedures, and clinical guidelines in collaboration with EMS leadership. - Ensure documents are standardized, properly formatted, version controlled, and easily accessible. - Provide training and orientation to staff on updated or new policies. 3. Monitor and Compliance: - Performs qualitative review of documentation in EMR, ensuring proper documentation practices across the Fakeeh Health Care facility in compliance with clinical documentation policy, - Perform regular quality audits on EMS operations, clinical documentation, and patient safety practices. - Track key performance indicators (KPIs) related to EMS quality and safety, identify non-conformities and work with relevant departments to implement corrective and preventive actions. 4. Audit and Reporting: - Generates and analyzes monthly audit reports, identifying discrepancies and areas for improvement catering to both internal Fakeeh Health Care facility standards and external regulatory requirements. - Communicates findings to the Quality Risk Management (QRM), Chief Medical Officer (CMO), and other OUL and suggest actionable improvements. 5. Committee Involvement: - Serves as an active member of selected committees. 6. Data Management: - Essential part of validation process of new KPI’s and responsible for collection of manually collected KPI’s from assigned end users. 7. Privacy and Security Oversight: - Continuously monitors the privacy and confidentiality of patient documents and information throughout the Fakeeh Health Care Group. 8. Risk & Patient Safety Management - Monitor incident reports, near-misses, and adverse events; ensure timely follow-up and reporting in OVR system. - Support root cause analysis (RCA) and recommend system improvements to prevent recurrence. - Promote a safety culture across EMS staff through education and active engagement. 9. Data Management and Reporting: - Collect, analyze, and present quality data, trends, and dashboards for management decision-making. - Prepare and submit regular quality and compliance reports to the Quality Manager and senior leadership. - Support research and benchmarking activities for EMS quality improvement. 10. Training and Development: - Contributes educational initiatives on audit processes, quality standards, and regulatory compliance. This includes conducting workshops on documentation accuracy, patient safety, and the effective use of patient feedback to drive service improvements. - Facilitate ongoing professional development to keep staff updated on the latest practices in healthcare quality management and audit techniques. Skills and Abilities: - Committed to enhancing service quality and organizational standards. - Manage high-pressure situations effectively, maintaining focus and composure. - Takes ownership of duties and organizational goals; proactive in resolving issues. - Collaborates effectively to achieve shared objectives. - Responsive to changing environments and effectively manages transitions. - Ensures superior service delivery to enhance patient satisfaction. - Deep understanding of job responsibilities and the broader organizational impact. - Mastering and practicing the following skills: • Methods and processes of improvement • Data aggregation, validation, and analysis • Risk identification and management Experience: Minimum of 3 years' experience in the healthcare field, with at least 2 years in a QRM department in a large healthcare facility Education : Bachelor’s degree in healthcare field preferred Emergency Medical Services degree along with CPHQ certification or higher Language : Excellent command of oral and written English and Arabic.
المهارات المطلوبة
تحليل البياناتإدارة المخاطرجودة الرعاية الصحيةالتوثيق السريريإدارة الجودةتحليل الفجواتالامتثال التنظيميتدريب الموظفينإدارة مؤشرات الأداء الرئيسيةتحليل الاتجاهات