دلة الصحية

خبير عقود

Contracting Specialist

دلة الصحيةمنذ 4 أيام
دوام كامل1-3 سنوات خبرةبكالوريوس

الغرض من الوظيفة

أداء الأنشطة والمهام المتعلقة بالعقود على مستوى دلة الصحية. المسؤوليات الرئيسية: المساءلة التنظيمية:

  • ضمان الامتثال لمعايير الشؤون التجارية والبروتوكولات والقواعد واللوائح.
  • ضمان تفسير دقيق لشروط وأحكام العقود.
  • تقليل المخاطر المالية وتسرب الإيرادات من خلال إدارة جميع الجوانب التعاقدية بشكل صحيح.
  • إجراء تحليل البيانات والإحصاءات عند الضرورة.
  • الاحتفاظ بسجلات جميع الشؤون التعاقدية، سواء كانت ورقية أو إلكترونية.
  • أداء أي مهام أخرى ذات صلة بالوظيفة بناءً على تعليمات المدير المباشر وفقًا لاحتياجات العمل. المساءلة الوظيفية:
  • إجراء مراجعات دورية لجميع قوائم الأسعار الائتمانية.
  • إجراء مراجعات دورية لجميع العقود النشطة.
  • التفاوض مع شركات التأمين وشركات إدارة المطالبات (TPA) على إضافة خدمات جديدة وأجهزة طبية ومنتجات حليب وأجهزة سمعية وأدوية مستوردة وأي عناصر أخرى.
  • العمل على المبادرات المتعلقة بالتأمين وشركات إدارة المطالبات والاتفاقيات الخاصة (مثل بدل الإقامة اليومي).
  • تحديد فرص التحسين في الشروط والأحكام التعاقدية.
  • تقديم الدعم في توضيح الشروط والأحكام التعاقدية.
  • صياغة الاتفاقيات المباشرة أو المذكرات مع المنظمات غير التأمينية.
  • التنسيق مع أصحاب المصلحة الداخليين ذوي الصلة من حيث الجوانب التعاقدية.

المؤهلات والمتطلبات المعرفة والخبرة: معرفة ذات صلة بقطاع الرعاية الصحية أو التأمين الصحي لمدة لا تقل عن سنة إلى ثلاث سنوات. درجة البكالوريوس في إدارة الأعمال أو التمويل أو المحاسبة أو الاقتصاد أو التأمين أو أي مجال ذي صلة (مطلوبة). التعليم والشهادات: شهادة RCMS (خبير دورة الإيرادات) أو ما يعادلها (مفضلة). شهادة تحليل البيانات أو ما يعادلها (مفضلة). المهارات: مهارات التواصل. مهارات حل المشكلات. التفكير الإبداعي. القيادة. مهارات التفاوض. المهارات اللغوية. مهارات MS Office. مهارات إدارة المخاطر. المهارات القانونية والتنظيمية. مهارات تحليل البيانات والمالية. مهارات إدارة المشاريع. الانتباه إلى التفاصيل. تنسيق أصحاب المصلحة وإدارتهم. المواقف: المواقف الإيجابية. أخلاقيات العمل. النزاهة. التحفيز الذاتي. التعلم والنمو. الثقة. السرية. الاعتماد والالتزام. التكيف. الكفاءة إدارة الوقت. الأولوية. التواصل. التعاون. المعرفة بالسوق. التحليل. الامتثال. الشروط: يصبح هذا الوصف الوظيفي ساري المفعول من تاريخ توقيعه من قبل الموظف. يخضع هذا الوصف الوظيفي لمراجعات دورية بناءً على احتياجات العمل.

المهارات المطلوبة

التواصلحل المشكلاتالتفكير الإبداعيالقيادةمهارات التفاوضالمهارات اللغويةمهارات MS Officeإدارة المخاطرالمهارات القانونية والتنظيميةتحليل البيانات والمالية

Job Description

Job Purpose To perform contracting-related activities and tasks on Dallah Health level. Roles and Responsibilities Key Accountabilities Areas Organizational Accountabilities: • Ensuring compliance with Commercial Affairs standards, protocols, rules and regulations. • Ensuring accurate interpretation of contractual terms and conditions. • Minimizing financial risks and revenue leakages through proper management of all contractual aspects. • Performing data analysis and statistics where necessary. • Keeping all contractual affairs records whether in-paper or electronically. • Performing any other job-related tasks as instructed by the direct manager based on business needs. Functional Accountabilities: • Performing periodical reviews on all credit price lists. • Performing periodical reviews on all active contracts. • Negotiating with the insurance companies and TPA’s on adding new services, medical devices, milk products, hearing aids, imported medicines and any other items. • Working on insurance-related and TPA-related initiatives and special agreements (e.g. per diem). • Identifying improvement opportunities in contractual terms and conditions. • Supporting in contractual terms and conditions clarifications. • Drafting direct agreements or memorandums with non-insurance organizations. • Coordinating with relevant internal stakeholders in terms of contractual aspects. Job Qualifications and Requirements Knowledge and Experience Relevant knowledge in healthcare and/or health insurance sector with a minimum related experience of one to three years. Bachelor's Degree in Business Administration, Finance, Accounting, Economics, Insurance or any other related field (required). Education and Certifications RCMS (Revenue Cycle Specialist) Certificate or similar (preferred). Data Analysis Certificate or similar (preferred). Skills Interpersonal skills (communication, problem-solving, creative thinking, leadership, etc.). Negotiation skills. Linguistic skills. MS Office skills. Risk management skills. Legal and regulatory skills. Data and financial analysis skills. Project management skills. Attention to details. Stakeholders coordination and management. Attitude Positive attitude. Work ethics. Honesty and integrity. Self-motivation. Learning and growth. Confidence. Confidentiality. Dependability and responsibility. Adaptability. Competency Time Management. Prioritization. Communication. Collaboration. Market knowledge. Analysis. Compliance. Conditions This job description becomes effective from the date signed by the employee. This job description is subject to periodical reviews based on business needs.

وظائف مشابهة