يقدم رعاية متخصصة لطب المسنين داخل العيادة الفيزيائية التابعة لمركز الرعاية المتكاملة (ICC) على أساس دوام جزئي وحضور شخصي، لمعالجة الاحتياجات الطبية والوظيفية والمعرفية والنفسية والاجتماعية الفريدة لكبار السن. يقوم بتقييم وتشخيص وإدارة مجموعة واسعة من الحالات الطبية الحادة والمزمنة، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة متعددة، وتعدد الأدوية، والوهن، والخرف، وغيرها من المشكلات الصحية المرتبطة بالعمر. يقدم رعاية قائمة على الأدلة وتركز على المريض خلال الجلسات المجدولة بدوام جزئي داخل العيادة، مما يضمن استمرارية الرعاية، وتحسين الدواء، والرعاية الوقائية، وإدارة الأمراض المزمنة للمرضى الذين يتم فحصهم وجهًا لوجه. ينسق بشكل وثيق مع الفرق السريرية والإدارية بدوام كامل للحفاظ على استمرارية الرعاية بين الجلسات، وتطبيق مبادئ صحة السكان والرعاية القائمة على القيمة لتحسين النتائج السريرية، وتحسين موارد الرعاية الصحية، وتقديم رعاية آمنة وفعالة وعالية الجودة للسكان المسنين، ضمن النطاق المحدد.
استشارات المرضى وإدارتهم
ضمان الجودة والامتثال
التطوير المهني
التوثيق السريري وإتقان السجل الصحي الإلكتروني
سلامة المرضى ورضاهم
التعاون مع فرق الرعاية الصحية
- - تقديم رعاية شاملة لطب المسنين شخصيًا خلال جلسات العيادة المجدولة بدوام جزئي في العيادة الفيزيائية التابعة لمركز الرعاية المتكاملة (ICC)، بما في ذلك تقييم وتشخيص وعلاج ومتابعة الحالات الطبية الحادة والمزمنة.
- - إجراء تقييمات سريرية شاملة، بما في ذلك أخذ التاريخ المرضي، والفحص البدني، ومراجعة الأدوية، وتقييم المسنين خلال كل زيارة داخل العيادة.
- - تطوير وتنفيذ خطط إدارة فردية قائمة على الأدلة، بما في ذلك تحسين الدواء، والرعاية الوقائية، وتدخلات نمط الحياة، والإحالات عند الحاجة.
- - إدارة الحالات المعقدة للمسنين، بما في ذلك تعدد الأمراض، والوهن، والضعف الإدراكي، وتعدد الأدوية، وضمان استمرارية وتنسيق الرعاية مع الفريق السريري بدوام كامل بين الجلسات.
- - التعاون مع فرق الرعاية الصحية متعددة التخصصات ومقدمي الرعاية والخدمات المجتمعية لتقديم رعاية متكاملة تركز على المريض ضمن نطاق الحضور بدوام جزئي.
- - الحفاظ على توثيق سريري دقيق وفي الوقت المناسب في السجل الصحي الإلكتروني لدعم التسليم السلس واستمرارية الرعاية مع الزملاء الذين يديرون المريض خارج الجلسات المجدولة.
- تعزيز الشيخوخة الصحية من خلال الرعاية الوقائية وإدارة الأمراض المزمنة ومبادئ صحة السكان والرعاية القائمة على القيمة، ضمن ساعات العيادة المتاحة بدوام جزئي.
- - التواصل بفعالية مع المرضى وعائلاتهم ومقدمي الرعاية، وتقديم إرشادات واضحة حول التشخيصات وخطط العلاج ورعاية المتابعة لدعم اتخاذ القرارات المستنيرة.
- - ضمان الامتثال للمعايير السريرية والأخلاقية والتنظيمية مع الحفاظ على توثيق طبي دقيق وفي الوقت المناسب وكامل لجميع الزيارات داخل العيادة.
- - الحفاظ على المعرفة الحالية بممارسة طب المسنين القائمة على الأدلة واللوائح داخل العيادة من خلال التطوير المهني المستمر.
- المساهمة في الحوكمة السريرية من خلال المشاركة في مبادرات تحسين الجودة والتدقيق السريري وبرامج الامتثال التنظيمي، إلى الحد الممكن ضمن ساعات الدوام الجزئي.
- - الحفاظ على المعرفة السريرية في طب المسنين وأفضل الممارسات الشخصية وتعزيزها باستمرار.
- - المشاركة في المؤتمرات وورش العمل وأنشطة التعليم الطبي المستمر ذات الصلة للبقاء على اطلاع دائم بالممارسات القائمة على الأدلة في طب المسنين.
- دمج أحدث الأدلة السريرية في الممارسة لتحسين جودة وسلامة وفعالية رعاية المرضى المقدمة خلال الجلسات بدوام جزئي باستمرار.
- - الحفاظ على توثيق سريري دقيق وكامل وفي الوقت المناسب في السجل الصحي الإلكتروني وفقًا لسياسات المنظمة ولوائح خصوصية البيانات المعمول بها.
- - إظهار الكفاءة في نظام السجل الصحي الإلكتروني للعيادة لضمان استشارات شخصية فعالة وعالية الجودة وموثقة جيدًا.
- المشاركة في التدريب المستمر واعتماد تحسينات النظام وأفضل الممارسات، والتعاون مع فرق الدعم ذات الصلة لتحسين الأداء وتجربة المستخدم.
- - التمسك بأعلى معايير سلامة المرضى من خلال تقديم رعاية آمنة قائمة على الأدلة والالتزام بالبروتوكولات السريرية المعمول بها أثناء جميع التفاعلات الشخصية مع المرضى.
- - تحديد مخاطر سلامة المرضى والحوادث والمخاوف المتعلقة بالجودة والإبلاغ عنها وتصعيدها وفقًا لسياسات المنظمة.
- - تقديم المشورة للمرضى ومقدمي الرعاية حول التشخيصات وخطط العلاج واستخدام الأدوية والآثار الجانبية المحتملة ورعاية المتابعة لدعم اتخاذ القرارات المستنيرة وسلامة الدواء.
- - تقديم استشارات رحيمة تركز على المريض من خلال التواصل الفعال والتقييم السريري الشامل والتعاطف واتخاذ القرارات المشتركة.
- مراقبة ملاحظات المرضى والمساهمة في مبادرات تحسين الجودة التي تعزز سلامة المرضى والنتائج السريرية وتميز الخدمة.
- - التعاون بفعالية مع الفرق متعددة التخصصات لتقديم رعاية منسقة تركز على المريض وتحسين النتائج السريرية، وضمان الاستمرارية بين جلسات الدوام الجزئي داخل العيادة والتغطية بدوام كامل.
- - تقديم الخبرة السريرية والتوصيات لدعم اتخاذ القرارات القائمة على الأدلة وتخطيط الرعاية المتكاملة.
- - تسهيل التواصل الواضح وفي الوقت المناسب بين المتخصصين في الرعاية الصحية لضمان استمرارية وجودة الرعاية.
- إرشاد ودعم الأطباء المبتدئين والمتخصصين في الرعاية الصحية من خلال التوجيه السريري وتبادل المعرفة خلال وقت العيادة المجدول.
