فني تخطيط صدى القلب

المسؤوليات والمهام الرئيسية

1. تخطيط صدى القلب عبر الصدر (TTE)

• يُجري دراسات تخطيط صدى القلب ثنائي الأبعاد والدوبلر على المرضى البالغين والأطفال وحديثي الولادة ويكتب النتائج الأولية.
• يُخطر أطباء القلب بالتشوهات المشتبه بها التي تستدعي اهتمامًا فوريًا (مثل انصباب التامور، أورام القلب، خلل الصمام الاصطناعي، وأمراض القلب الخلقية المعقدة، إلخ).
• يُعد تقارير / مقاطع فيديو للمرضى للقراءة الرسمية من قبل استشاري أمراض القلب.
• يحافظ على الوثائق والمعدات المستخدمة في مختبر تخطيط صدى القلب.
• يحافظ على الإحصائيات وسجلات المرضى والتقرير الشهري للمنطقة.
• يُبلغ المشرف / رئيس القسم عن أي مشاكل في الموظفين / خلل في معدات تخطيط صدى القلب.
• يطلب ويحصل على مخططات المرضى الخارجيين لجميع المرضى المجدولين.
• يحافظ على المستلزمات حسب الحاجة لغرفة الفحص.
• يحافظ يوميًا على غرفة الفحص في بيئة نظيفة ومرتبة لرعاية المرضى (بما في ذلك تغيير ملاءات السرير).
• يحافظ على سجل الإحصاء اليومي لإجراءات تخطيط صدى القلب المكتملة.

2. تخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE) إذا كان ذلك ممكنًا

• يُجري تحضير المعدات قبل الإجراء والتعقيم والحصول على نموذج الموافقة الموقّع.
• يحصل على تاريخ مرضي سريع وفحص بدني حول طبيعة المرض.
• يساعد المريض على فهم ما يمكن توقعه، وتخفيف القلق وتعزيز الامتثال أثناء فحص TEE. كما يجب استنباط تاريخ موجز للأدوية والحساسية أو عسر البلع أو أمراض المريء.
• يضع خطًا لإعطاء المهدئات أو الأدوية الطارئة.
• ينصح المريض بإزالة أطقم الأسنان ويضع قطعة الفم.
• يوجه المريض للاستلقاء على جانبه الأيسر مع ثني الرقبة والركبة للأمام والبلع أثناء التنبيب مع التنفس الأنفي.
• يكون يقظًا في مراقبة العلامات الحيوية والمضاعفات.
• يراقب المريض بعد الإجراء لمدة 1-2 ساعة على الأقل للمضاعفات المحتملة للإجراءات أو التخدير أو المهدئات.
• يحافظ على سجل الإحصاء للإجراء المكتمل.

3. اختبار الإجهاد

• اختبار الجهد على جهاز المشي، اختبار الإجهاد بالدوبوتامين، السيستاميبي التمريني والسيستاميبي الحالي.
• قبل الاختبار، يشرح الإجراء للمريض: ارتداء ملابس مريحة (مثل ملابس فضفاضة وخفيفة الوزن وأحذية رياضية)، وعدم تناول وجبة ثقيلة قبل 4-8 ساعات من الاختبار.
• يطلب من المريض التوقيع على نموذج موافقة وفقًا للسياسة.
• يشرح الإجراء بالتفصيل ويطمئن المريض إذا كان قلقًا.
• يجب إزالة الملابس فوق الخصر مؤقتًا لتوصيل 10 أقطاب كهربائية يمكن التخلص منها.
• يُعد منطقة الجلد حيث سيتم توصيل الأقطاب الكهربائية مثل الحلاقة إذا لزم الأمر، وفرك الجلد بقوة بمسحات الكحول.
• يوصل أسلاك التوصيل بأقطاب المريض (أسلاك التوصيل مرمزة بالألوان).
• يضع نير الكابل بحيث لا يعيق الكابل المريض أثناء وجوده على جهاز المشي.
• يسجل تخطيط القلب ويفضل أن يكون المريض مستلقيًا وواقفًا.
• يقيس ضغط دم المريض، ويفضل أن يكون المريض مستلقيًا وواقفًا.
• يحدد الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب الذي يجب الوصول إليه للمريض المعني.
• يتأكد من أن عربة الإنعاش جاهزة للاستخدام في حالة حدوث طارئ.
• يحافظ على سجل الإحصاء اليومي للإجراء المكتمل.

4. مراقبة هولتر

• يشرح الاختبار للمريض.
• يطلب من المريض خلع الملابس فوق الخصر.
• تحضير الجلد: يحلق الشعر إذا لزم الأمر، ويفرك مواقع الأقطاب الكهربائية عدة مرات بمسحات الكحول.
• يوصّل الأقطاب الكهربائية لتسجيل قناتين كما هو موضح في دليل المشغل.
• يثبت الأقطاب الكهربائية بلاصق طبي.
• يوصل أسلاك الكابل حسب الترميز اللوني كما هو موضح في دليل المشغل.
• يصنع حلقات إجهاد لمنع سحب الأقطاب الكهربائية.
• بعد 24 ساعة، يطفئ الشاشة ويفصل أسلاك كابل المريض عن الأقطاب الكهربائية.
• يزيل ويتخلص من الأقطاب الكهربائية.
• يعالج الوحدة في الكمبيوتر عن طريق كتابة جميع المعلومات اللازمة عن المريض، ومسح وحفظ تخطيطات القلب المسجلة لمدة 24 ساعة ثم تكون جاهزة لتحليل أخصائي / استشاري أمراض القلب.
• يحافظ على سجل الإحصاء اليومي للإجراء المكتمل.

5. مراقبة ضغط الدم المتنقلة

• يشرح الاختبار للمريض ودواعي إجرائه.
• يضبط الجهاز لفحص ضغط الدم كل 15-30 دقيقة خلال النهار وكل 1-2 ساعة خلال وقت النوم.
• بعد 24 ساعة، يفصل عن المريض ويمسحه في الكمبيوتر.
• يحافظ على سجل الإحصاء اليومي للإجراء المكتمل.
• يثقف المرضى وعائلاتهم حول الحالات الصحية والعلاجات والتدابير الوقائية إذا كان ذلك ممكنًا.

جميع موظفي مجموعة فقية للرعاية الصحية مسؤولون عن التحسين المستمر، بما في ذلك

• أداء جميع الواجبات والمهام بطريقة تدعم قيم الرعاية المتمحورة حول الشخص في فقية.
• المساهمة بنشاط في مبادرات التحسين المستمر، ضمن نطاق الدور.
• الالتزام ببروتوكولات السلامة والسعي الاستباقي لمعالجة أي مخاوف تتعلق بالسلامة في العمل.
• الحفاظ على سرية صارمة لجميع المعلومات الحساسة التي يتم الوصول إليها أو مواجهتها أثناء العمل.
• الامتثال لسياسات ومعايير الأمن السيبراني لحماية أنظمة فقية والمشاركة في التدريب والمبادرات التوعوية لمنع التهديدات السيبرانية.
• الالتزام ودعم مدونة قواعد السلوك والسياسات والمعايير الأخلاقية لمجموعة فقية للرعاية الصحية.
• إكمال التعليم الإلزامي حسب المتطلبات، قبل شهر واحد على الأقل من انتهاء الصلاحية.

المهارات المطلوبة