ممثل مطالبات - سيجنا للرعاية الصحية

يقع هذا الدور في قلب عمليات معالجة المطالبات لدى سيجنا في الشرق الأوسط.

يتم استلام المطالبات من كل من الأعضاء ومقدمي الخدمات، وسيُطلب من شاغل الوظيفة تنظيم ومتابعة سير العمل يوميًا لتسهيل تحقيق أوقات الإنجاز وعوامل النجاح الحاسمة الأخرى للمطالبات بشكل متسق.

كما يُتوقع من شاغل الوظيفة الرد على الاستفسارات المتعلقة بالمطالبات الواردة من مصادر داخلية وخارجية متعددة؛ مما يتيح لفريق المطالبات في سيجنا التركيز حصريًا على تحقيق الأهداف اليومية.

يُطلب أن يكون شاغل الدور منظمًا وفعالًا ودقيقًا مع مهارات تواصل قوية، ويُفضل أن يكون لديه إلمام بالمصطلحات الطبية.

استلام دفعات المطالبات المقدمة من مقدمي الخدمات، والمطالبات الفردية مباشرة من الأعضاء.

تسجيل وحفظ المطالبات المستلمة لأغراض التتبع والتخطيط والمعالجة.

مسح وتصوير المطالبات الورقية المستلمة.

تخطيط العمليات؛ إعداد جداول المعالجة لفريق المطالبات.

تجميع دفعات المعالجة وتوزيعها على أعضاء الفريق.

استلام المطالبات النهائية؛ تحديث الحالة في الأنظمة وأدوات التتبع حسب الحاجة.

التواصل مع مقدمي الخدمات والأعضاء؛ الحصول على معلومات إضافية حسب الحاجة لإتمام المطالبات.

حل الاستفسارات الواردة من مقدمي الخدمات والأعضاء؛ تعظيم حل الاستفسار من أول تواصل.

إعداد تقارير دورية عن حالة المطالبات، حسب التحديد.

خبرة سنة واحدة في أداء دور مشابه؛ تجمع بين الأعمال الإدارية والتواصل مع أصحاب المصلحة.

خبرة في العمل لدى شركة دولية، مفضلة ولكنها ليست أساسية.

خبرة سابقة في المطالبات أو التأمين مفضلة ولكنها ليست أساسية.

إلمام واسع بالمصطلحات الطبية، ميزة إضافية.

مهارات تنظيمية ممتازة، قادر على اتباع الإجراءات المتفق عليها والمساهمة فيها.

وعي وخبرة قوية في الأعمال الإدارية، أساسي.

مهارات قوية في تطبيقات مايكروسوفت أوفيس، أساسي.

مهارات اتصال كتابية وشفهية من الدرجة الأولى، أساسي.

القدرة على التواصل عبر مجموعة متنوعة من السكان، أساسي.

قادر على العمل بشكل مستقل أو كجزء من فريق.

إدارة وقت جيدة: القدرة على العمل ضمن مواعيد نهائية ضيقة.

نهج مرن وقابل للتكيف، مع العمل أحيانًا في بيئة سريعة الوتيرة.

شغف بتحقيق الأهداف المتفق عليها.

نموذج هجين

مرونة

انكشاف دولي

بيئة pleasant (حصلت سيجنا السعودية مؤخرًا على شهادة «أفضل مكان للعمل»)

ساعات العمل: وفقًا لنظام العمل السعودي

عن مجموعة سيجنا

القيام بشيء ذي معنى يبدأ بقرار بسيط، بالالتزام بتغيير الحياة. في مجموعة سيجنا، نكرس جهودنا لتحسين صحة وحيوية من نخدمهم. من خلال أقسامنا سيجنا للرعاية الصحية وEvernorth Health Services، نحن ملتزمون بتعزيز حياة عملائنا وزبائننا ومرضانا. انضم إلينا في دفع عجلة النمو وتحسين الحياة.

سيتم النظر في المتقدمين المؤهلين دون اعتبار للعرق أو اللون أو العمر أو الإعاقة أو الجنس أو الولادة (بما في ذلك الحمل) أو الحالات الطبية ذات الصلة بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر الرضاعة أو التوجه الجنسي أو الهوية أو التعبير الجندري أو وضع المحارب القديم أو العسكري أو الدين أو الأصل الوطني أو النسب أو الحالة الزوجية أو العائلية أو المعلومات الجينية أو الوضع فيما يتعلق بالمساعدة العامة أو حالة المواطنة أو أي خاصية أخرى محمية بموجب قوانين تكافؤ فرص العمل المعمول بها.

إذا كنت بحاجة إلى ترتيبات معقولة لإكمال عملية التقديم عبر الإنترنت، يرجى مراسلة: SeeYourselfEMEA@cigna.com للحصول على الدعم. لا تراسل SeeYourselfEMEA@cigna.com للحصول على تحديث بشأن طلبك أو لتقديم سيرتك الذاتية لأنك لن تتلقى ردًا.