قائد مشروع إدارة دورة الإيرادات
RCM Project Lead
قائد مشروع إدارة دورة الإيرادات مسؤول عن قيادة والإشراف على تقديم خدمات إدارة دورة الإيرادات (RCM) من البداية إلى النهاية لمقدمي الرعاية الصحية المعينين باستخدام حلول إدارة دورة الإيرادات من وصيل. يدير الدور العمليات اليومية لإدارة دورة الإيرادات، ويقود الفرق متعددة الوظائف، ويضمن الامتثال للوائح الرعاية الصحية ومتطلبات دافعي التأمين، ويراقب الأداء التشغيلي والمالي، ويقود التحسينات المستمرة للعمليات. يعمل قائد المشروع كنقطة الاتصال الأساسية للعميل، مما يضمن تقديم خدمة عالية الجودة، وتحقيق مؤشرات الأداء الرئيسية، ورضا العملاء القوي من خلال التعاون الفعال مع المستشفى وأصحاب المصلحة الداخليين.
المتطلبات
التعليم: بكالوريوس في: المعلوماتية الصحية، إدارة الرعاية الصحية / إدارة المستشفيات، إدارة الأعمال، نظم المعلومات الإدارية
الخبرة: 5–7 سنوات من الخبرة في إدارة دورة الإيرادات (RCM)، بما في ذلك سنتان على الأقل في دور قيادة فريق أو قيادة مشروع أو إشرافي.
- إجادة اللغة الإنجليزية (تحدثًا وكتابةً).
- مهارات متقدمة في Microsoft Excel مع قدرات تحليلية وإعداد تقارير قوية.
- خبرة مثبتة في إدارة دورة حياة إدارة دورة الإيرادات (RCM) الكاملة (من الألف إلى الياء)، بما في ذلك التسجيل، والأهلية، والتفويض المسبق، والتحصيل، والترميز، والفوترة، وتقديم المطالبات، وإدارة الرفض/الرفض، والمتابعة، والتحصيلات.
- معرفة قوية بالمطالبات الطبية، والفوترة، وعمليات التأمين الصحي، ومتطلبات دافعي التأمين.
- خبرة عملية في أنظمة معلومات المستشفيات (HIS)، وأنظمة إدارة المطالبات، ومنصات إدارة دورة الإيرادات.
- معرفة قوية بلوائح مجلس الضمان الصحي التعاوني (CCHI)، ومتطلبات الامتثال للتأمين الصحي، واللوائح الصحية السعودية.
- فهم جيد لمعايير المركز السعودي لاعتماد المنشآت الصحية (CBAHI) ومتطلبات جودة الرعاية الصحية.
- قدرة مثبتة على تحليل أداء إدارة دورة الإيرادات، وتحديد الأسباب الجذرية لرفض المطالبات، وتنفيذ الإجراءات التصحيحية لتحسين التحصيلات والكفاءة التشغيلية.
- خبرة في قيادة فرق إدارة دورة الإيرادات، وإدارة أعباء العمل، وضمان تحقيق مؤشرات الأداء التشغيلية واتفاقيات مستوى الخدمة.
- مهارات قوية في إدارة أصحاب المصلحة مع القدرة على التعاون بفعالية مع قيادة المستشفى، والفرق السريرية، وشركات التأمين، والإدارات الداخلية.
- مهارات تحليلية وتواصلية وحل المشكلات واتخاذ القرارات ممتازة.
- القدرة على إدارة مشاريع وأولويات ومواعيد نهائية متعددة في بيئة سريعة الخطى.
- الخبرة في بيئات مواجهة العملاء أو خدمات الرعاية الصحية المُدارة مفضلة للغاية.